近日，我院急诊创伤中心上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一名少年不慎从10米高处坠落，致全身多发伤、创伤性血胸，随后出现心脏骤停。在“快速响应、多学科协同、精准救治”体系支撑下，急诊科、胸外科、麻醉科、ICU等多学科团队通力协作，与死神展开拉锯战，最终成功助力患者跨越“鬼门关”，展现了我院作为国家区域创伤中心的综合救治实力。
急诊启动：分秒必争，多学科火速集结
患者由外院转入时已生命垂危——心率达150次/分，血压仅79/48mmHg，伴有创伤性湿肺、肺挫伤、腰椎及双下肢、颌面部多发骨折等严重伤情。急诊科迅速启动创伤救治流程，在快速输血输液、维持血压、建立中心静脉通路的同时，一键启动MDT（多学科诊疗）。胸外科、脊柱骨科、创伤骨科、口腔科颌面外科等专家迅速到位，第一时间开展联合评估。完善CT检查提示右侧大量胸腔积液（胸腔大出血），胸外科当机立断：紧急开胸探查！急诊团队同步进行胸腔闭式引流，引流出大量鲜红色血液，证实胸腔内活动性出血。此时，患者已出现“死亡三联征”（低体温、凝血障碍、酸中毒），病情十分危重。
手术攻坚：开胸按压，止血复苏一气呵成
送入手术室时，患者循环极不稳定，术前于手术台上出现心脏骤停。胸外科主任唐建教授团队果断施行开胸心脏按压，约2分钟后患者自主心律恢复。但危机并未解除——胸腔内仍在持续出血，心脏随时可能再次停跳。胸外科团队沉着打开胸腔，吸出积血约2000ml，迅速找到出血静脉并予以缝合结扎止血。整个手术过程中，麻醉科严密守护生命体征，输血科保障血源供给，各方配合默契，为患者后续恢复奠定了关键基础。
ICU守护：全程照护，唤醒生命之光
术后患者转入重症医学科，口腔科颌面外科、耳鼻喉科等团队接力颌面部创伤处理。由于缺血缺氧时间较长，心脏骤停复苏后能否苏醒成为最大悬念。ICU医护日夜坚守，实施精细化生命支持与器官功能维护。在全方位救治与精心护理下，患者于第10天成功苏醒，迎来重生曙光。
患者病情稳定后，择期接受了针对颌面骨折、腰椎骨折、跟骨骨折等伤情的手术治疗，术后恢复良好。在ICU治疗期间，急诊科熊艳主任与胸外科唐建主任床边探望，为患者送上关怀与鼓励，提振患者战胜伤痛的信心。
后续治疗：系统康复，重燃生活希望
目前患者生命体征平稳，脏器功能良好，已完成相关手术，后续将候床转至康复科接受系统康复训练，以期早日回归家庭。此次救治全程贯穿“以患者为中心”的理念，凸显我院在严重创伤一体化救治中的规范、高效和人文关怀。
该患者的成功救治，是我院多学科协作救治体系的又一次实战检验。从急诊到手术室，从ICU到康复阶段，每一环都无缝衔接、精准高效，不仅体现了我院创伤救治医护团队过硬的技术功底与应急能力，更彰显了医院在面对急危重症时凝聚合力、永不放弃的医者精神。美国成熟的创伤救治体系下严重创伤的病死率为5%，2025年南方医院作为国家区域创伤中心，其严重创伤救治死亡率仅6.7%，成功救治挽救的不只是生命，更意味着个体获得新生之后家庭的重生。生命至上，协作致远，我们始终在路上。
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文章及图片来源 | 急诊科 李晓兰
编审 | 宣传处 李晓姗
初审 | 急诊科 熊艳
终审 | 宣传处 周瑛子
主办 | 南方医院宣传处
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